Monday, 26 September 2016

La rosuvastatina 19






+


La rosuvastatina C ch tc ng: rosuvastatina l mt CHT c ch CHN lc v CNH tranh trn los hombres de la HMG-CoA reductasa, l hombres xc tc qu trnH chuyn i 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A thnh mevalonato, mt estaño colesterol CHT ca. V tr ng tc CHNH ca rosuvastatina l gan, c quan ch lm GIM colesterol. La rosuvastatina lm TNG s lng th th LDL trn b tm t gan bo, hacer vy lm TNG CV Jue v días ha LDL v c ch s TNG CV VLDL gan, v vy lm GIM cc thnh PHN VLDL LDL v. Tc ng dc lc rosuvastatina lm GIM NNG-colesterol LDL, colesterol tonelada PHN v triglicéridos v lm TNG HDL-colesterol. Thuc GNC lm GIM ApoB, no HDL-C, VLDL-C, VLDL-TG v lm TNG ApoA-I. La rosuvastatina GNC lm GIM cc t l LDL-C / HDL-C, C tonelada PHN / HDL-C, no HDL-C / HDL-C v ApoB / ApoA-I. Hiu bnh qu lm SNG rosuvastatina c chng Minh c hiu qu nhm bnh nhn ngi En TNG colesterol mu, c heno khng c TNG triglicérido mu, bt k tc chng, GII tnh heno tui tc v nhng nhm bnh nhn c poco nh Tiu ng hoc NHN colesterol TNG nh mu gia. T cc d Liu nghin cu PHA III, rosuvastatina chng tc hiu qu trong iu tr hu ht cc bnh nhn TNG colesterol mu loi IIa IIb v (LDL-C Trung bnh trc khi iu tr khong 4,8mmol / l) teo cc mc Tiu iu tr ca Hola X Va Mch Mu Chu u (European Atherosclerosis sociedad-EAS 1998) khong 80 bnh nhn c iu tr BNG rosuvastatina 10 mg tc cc mc Tiu iu tr ca EAS v NNG LDL-C (5 veces el LSN) º nn THC hin xt MT nghim xc nh li trong vng 5-7 ngy. Nu xt nghim lp li xc nh NNG CK trc khi iu tr vn En hn 5xLSN º khng nn bt u iu tr BNG rosuvastatina. Trc khi iu tr Ging nh cc CHT c CH Men-CoA reductasa HMG khc, cn penas hay TRNG khi DNG rosuvastatina bnh nhn c cc yu t c TH dn n Tiu c vn nh:. Suy penas hay. GIP NHC. Estaño s bn penas hay hoc gia nh c bnh di truyn v c. Estaño s gy c tnh trn c Realice cc CHT c CH Men reductasa HMG-CoA reductasa con fibratos khc hoc. Nghin ru. TRN 70 tui. Cc tnh TRNG c º GY ra TNG NNG thuc trong huyt TNG. nhng bnh nhn ny nn cn NHC gia Nguy c v li ca ch vic iu v tr phi theo di lm SNG. Nu NNG CK tng k cao ng por lo vi trc khi iu tr (5 veces el LSN) º khng nn bt u iu tr BNG rosuvastatina. Trong khi iu tr yu Nn Cu bnh nhn bo co ngay cc hin TNG au c, c yu hoc vp b khng GII M c, c poco nu c km MT mi hoc st. Nn o NNG CK nhng bnh nhn NY. Nn ngng DNG rosuvastatina nu NNG CK tng k cao ng (5 veces el LSN) hoc cc TRIU chng v c TRM TRNG v GY kh chu HNG ngy (c ngay khi NNG CK 5 veces el LSN). Nu cc TRIU chng ny khng cn na v NNG CK tr li mc bnh thng nn n xt XEM vic DNG li rosuvastatina hoc DNG MT CHT c CH Men-CoA reductasa HMG khc Liu THP nht v teo ch di CHT. Vic theo di nh k NNG CK cc bnh nhn khng c TRIU chng khng m bo pht hin bnh c. Trong cc º nghim lm SNG, khng ghi nhn tu s gia TNG nh HNG trn c MT s bnh DNG nhn rosuvastatina v cc thuc khc DNG ng Thi. Tuy NHIN, tl mc bnh vim cv bnh c gia TNG c tu bnh nhn DNG cc CHT c CH Men de la HMG-CoA reductasa khc ng Thi vi cc dn Xut ca gemfibrozilo axt fíbrico kc, ciclosporina, nicotínico axt, thuc khng nm nhm azol, cc CHT hombres c ch proteasa v khng senh nhm macrólido. Gemfibrozilo lm TNG Nguy c bnh c khi DNG ng Thi vi vi CHT c ch hombres HMG-CoA reductasa. Hacer vy, s phi CV gia rosuvastatina v gemfibrozilo khng c khuyn co. Vic s DNG kt CV rosuvastatina vi fibratos hoc niacina tc s parecían i na HN NNG lípidos nn c cn NHC k gia li ch v Nguy c c º xy ra do nhng kt CV NY. Khng nn DNG rosuvastatina cho bnh nhn c tnh TRNG nghim TRNG cp tnh, nghi ng no bnh c hoc c TH dn n suy penas hay º pht hacer Tiu c vn (NH Nhim Khun huyt, tt huyt p, i Phu, CHN thng, ri lon en el GII, ni teta v chuyn ha NNG hoc co git khng kim Sot c). NH HNG trn gan Ging nh cc CHT c CH Men-CoA reductasa HMG khc, cn penas hay TRNG khi DNG rosuvastatina bnh nhn nghin ru NNG v / c hoc estaño s bnh gan. Cc º nghim Prob NNG gan c khuyn co THC hin trc khi iu v tr 3 thng sau khi bt u IU TR BNG rosuvastatina. Nn ngng hoc GIM Liu rosuvastatina nu NNG transaminasa huyt Thanh gp 3 En GII hn trn ca thng mc bnh. nhng bnh nhn TNG colesterol huyt º pht hacer thiu Tuyn NNG GIP hoc hi chng penas hay h, TH nhng bnh ny phi c iu tr trc khi bt u DNG rosuvastatina. Chng tc Cc nghin cúbicos cc ng hc cho tu c s gia TNG mc inclinar xc vi thuc tnh teo NNG v Thi Gian bnh nhn Nht bn v QUC Trung por lo vi ngi da TRNG phng Ty. NH HNG En kh NNG li xe v vn hnh mi: Cc nghin cu xc nh nh HNG ca rosuvastatina trn kh NNG li xe v vn hnh mi cha c THC hin. Tuy NHIN, da trn nhng c tnh dc lc º º La rosuvastatina khng nh HNG trn cc kh NNG NY. Khi li xe hoc vn hnh mi nn lu RNG chng MT c º xy ra Trong Thi Gian iu tr. LC C THAI V LC NUI CON B rosuvastatina chng ch nh trn ph n c tailandés v cho con b. Ph n º c bin DNG cc php nga Mang tailandés nn s M tailandés CV. V colesterol v cc sn pcm senh TNG CV colesterol khc l cn Thit cho s pht trin bo tailandés, nn Nguy c tim TNG hacer chim hombres c ch de la HMG-CoA s u to ch hn li ca vic iu tr BNG rosuvastatina trong SUT Thi Gian tailandés Mang. Cc nghin cu trn ng vt cho tu c nhng BNG chng GII hn v c tnh trn h senh sn. Nu bnh nhn c tailandés trong khi iu tr BNG rosuvastatina º nn ngng thuc ngay lp tc. chut, rosuvastatina bi sa tit qua. Khng c d Liu TNG ng v s bi tit qua sa NGI. Tng tc thuc: Ciclosporina: DNG ng Thi rosuvastatina vi ciclosporina, cc gi tr AUC ca cao rosuvastatina hn Trung bnh gp 7 En lo que vi tr s ny ngi tnh Nguyn Kho MNH. DNG ng Thi rosuvastatina v ciclosporina khng nh HNG n NNG ciclosporina trong huyt TNG. Cc CHT i khng vitamina K: Ging nh cc CHT c CH Men de la HMG-CoA reductasa khc, khi bt u iu tr hoc TNG Liu rosuvastatina bnh nhn iu tr ng Thi vi cc CHT i khng vitamina K (NH warfarina) c º lm TNG tr s INR. Ngng DNG hoc GIM Liu rosuvastatina c º INR lm GIM. Trong nhng TRNG CV nh vy, nn theo di tr s INR. Gemfibrozilo: Ging nh cc CHT c CH Men-CoA reductasa HMG khc, DNG ng Thi rosuvastatina vi gemfibrozilo lm TNG gp 2 ln cc ch s Cmax AUC v ca rosuvastatina. Thuc ácido khng: DNG rosuvastatina ng Thi vi hn dch thuc ácido khng cha nhm v magos hidróxido de lm GIM khong 50 NNG rosuvastatina trong huyt TNG. Khi ung thuc khng ácido CCH 2 gi sau khi DNG rosuvastatina º NNG rosuvastatina trong huyt TNG s GIM t hn. Mi TNG quan v MT lm SNG ca TNG tc ny vn cha r. Eritromicina: DNG ng Thi rosuvastatina vi eritromicina lm GIM 20 AUC (0-t) v 30 Cmax rosuvastatina ca. Tng tc ny c º l hacer eritromicina lm TNG nhu ng rutina. Thuc vin ung nga tailandés / php Liu parecían º hormon (HRT): DNG ng Thi rosuvastatina vi thuc vin ung nga tailandés lm tng 26 ca AUC de etinilestradiol AUC v 34 ca norgestrel. Nn n lu mc TNG NNG cc CHT ny trong huyt TNG khi CHN thuc ung nga tailandés. Cha c d Liu dc ng hc trn nhng bnh nhn DNG ng Thi rosuvastatina v v v HRT vy khng º loi tr kh NNG c tc ng TNG t. Tuy NHIN, s kt CV c s DNG RNG ri ph n trong cc º nghim lm SNG v c estiércol np tt. Cc thuc khc Da trn cc d Liu t cc nghin cu v TNG tc thuc poco chuyn cho tu khng c tng k tc ng v MT lm SNG khi DNG Chung vi digoxina fenofibrato hoc. Gemfibrozilo, cc fibrato khc v niacina (ácido nicotínico) cc Liu lm GIM lípidos (1 g / ngy) lm TNG Nguy c bnh c khi DNG ng Thi vi vi CHT c ch hombres de la HMG-CoA reductasa, c º lv nhng CHT ny GY bnh khi lvc anillo DNG l. Los hombres del citocromo P450: kt qu tª nghim in vitro v vivo chng t RNG rosuvastatina khng phi l CHT c ch hoc cm ng hombres citocromo P450 en. Hn na, rosuvastatina l CHT nn yu enzima cho cc NY. Khng ghi nhn c tng k tc ng v MT lm SNG gia rosuvastatina vi fluconazol (CHT c ch CYP2C9 v CYP3A4) hoc ketoconazol (CHT c ch CYP2A6 CYP3A4 v). DNG ng Thi itraconazol (CHT c ch CYP3A4) v ​​rosuvastatina lm tng 28 rosuvastatina AUC ca. S TNG ny khng c XEM l c NGHA v MT lm SNG. V vy, khng c TNG tc thuc hacer s chuyn ha qua Trung citocromo P450 Gian.




No comments:

Post a Comment