+
![](https://i.ytimg.com/vi/IEnEGzH06vQ/maxresdefault.jpg)
Médica y de salud blogs de Nueva Ahora hay una lista de correo que puede unirse y ponerse en contacto con otras personas que tienen problemas similares. Tal vez puedan ayudar también, o tal vez usted puede ayudarles a utilizar el botón de Contacto para unirse. dosificación y los efectos secundarios de omeprazol - experimentos con dosis Advertencia Miércoles 16 de mayo de 2012. Esta página necesita una reforma. Ahora he estado en omeprazol durante más de 4 años y las cosas han cambiado - Omeprazol sufre de tolerancia a las drogas: parece que el hígado para metabolizar aprende más rápido y más rápido. Por favor, póngase en contacto conmigo si desea hablar de este. Contenido - esta página Esta página está siendo reescrita Introducción En julio de 2008 me diagnosticaron reflujo ácido, un esófago ulcerado y un largo esófago de Barrett 9 cm. Me recetaron inmediatamente Omeprazol. Hoy en día, diciembre de 2012, mientras escribo esto, ya no estoy tomando omeprazol u otros medicamentos. síntomas de reflujo son mínimas - apenas perceptible en la práctica. Esta es la historia de mis experimentos para averiguar la dosis correcta PPI, por qué tenía que experimentar, lo que aprendí sobre los IBP y mi propio cuerpo en el camino. También se trata de eso creo que a largo plazo el uso de IBP van ser posiblemente más peligroso que el reflujo ácido sin formato. Se trata también de cómo me destetado de la droga. No estoy con formación médica: mi escritura es como resultado de la curiosidad y el conocimiento de mis propios síntomas y, como resultado, la búsqueda de hechos que dan explicación coherente y racional. un enfoque científico tal debe conducir a experimentos que se pueden probar: no es posible para mí, pero lo hacen las LEA a más preguntas, por lo que la búsqueda de más información. He hecho mucha investigación en artículos académicos en la www y una lista de algunos de estos papeles de estudiante está disponible para que pueda leer y sacar sus propias conclusiones. Un producto químico extraño, como un fármaco (un xenobiótico - ver un artículo de Wikipedia sobre xenobiótico) en el cuerpo se elimina, por lo general por el hígado. La velocidad a la que se elimina es directamente dependiente de la concentración en el plasma sanguíneo. Hay un artículo en Wikipedia sobre el metabolismo de los fármacos. Así que si la dosis de un xenobiótico se duplica, se duplica la velocidad de eliminación. Esto da lugar a una medida útil: los fármacos de vida media. Este es el tiempo que tarda el hígado (u otro sistema de compensación) para reducir la concentración en la sangre a la mitad del nivel original. la eliminación del fármaco es un tema especializado llamado farmacocinética. El omeprazol tiene una vida media corta. El Centro de Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. para la Evaluación e Investigación de Fármacos dice la semivida del omeprazol es corto, 0,5-1 hora. También hay un inicio farmacodinámica lento, con la inhibición del ácido sólo 50 de máximo a las 24 horas, y un efecto farmacodinámico de acción prolongada de la reducción de la secreción de ácido a la línea de base durante 3-5 días. Son estos efectos que hacen Prilosec ineficaz en el alivio agudo y hacen beneficioso para la prevención de 24-horas. Un artículo de Wikipedia dice que la vida media es de 1-1,2 horas. Ese artículo de Wikipedia cita una serie de referencias. Así omeprazol se metaboliza muy rápidamente en el hígado, pero la vida media exacta citado parece muy variable. Las razones para que la variación no se indican, por lo que a continuación ofrezco mi propia explicación. Cuando se diagnostica en primer lugar, me recetaron 40 mg una vez al día. 8 semanas más tarde estaba de nuevo con ámbito de las úlceras y dije todavía estaban presentes. 40mg no fue suficiente - que duró cerca de 20 horas. Debería tomar 2 dosis al día. Esto me hizo pensar - y experimentando. Parecía que la dosis correcta era una cuestión de opinión Así que empecé a comprobar exactamente cuánto tiempo duró una dosis. A medida que los efectos se disipó la primera cosa que noté fue una tos cosquilleante. Entonces me gustaría probar la bilis en el líquido regurgitado. Entonces sería comenzar a ácido gusto. Este sabor de la bilis me preocupaba: ¿por qué debería ser biliares presentes en el estómago, pero eso es una digresión: véase la página sobre el reflujo de bilis. En aquellos días, yo no era lo que los médicos consideran con sobrepeso. Sin embargo, en retrospectiva es claro que yo era entonces lo suficientemente sobrepeso (IMC era entonces mi 23.6 - extremo superior del margen que se considera normal) a exacerbar el reflujo y la regurgitación de causar bastante frecuentes. En una forma de que la regurgitación ha sido de gran ayuda, ya que me ha permitido controlar mejor mis fluidos del estómago. He encontrado que, efectivamente, empecé a recibir la tos alrededor de 20 horas después de una sola dosis. Así que redujo a la mitad la dosis, teniendo una dosis 20 mg a durar la mitad del tiempo. Nos dio lugar 20mG duró cerca de 18 horas: dos horas menos que una dosis de 40 mg. Fue en este punto que he aprendido acerca de la vida media. He encontrado, experimentalmente que 40mg duró 20 horas. 20mG duró 17 horas. 40mg duró 15 horas. aunque los tiempos no eran exactos y mediciones exactas fueron difficult. For mucho tiempo yo era 10 mg om toma cada 8 horas. Entonces decidí experimentar con dosis de 5 mg. Muy provisional, también probé ranitidina al mismo tiempo. Con el tiempo (septiembre 2010 - por lo que 2 años después de comenzar el omeprazol) que se instaló om una dosis de 5 mg cada 8 horas. Estos causaron la tos cosquilleante que venga después de 10 horas. Un poco más corto de lo que esperaba) que explicaré más adelante). Pero curiosamente, 37 días después de comenzar esta dosis tuve una regurgitación nocturna masiva de fuerte bilis. Si alguna vez ha probado que - su mucho, mucho peor que el ácido y muy difícil de enjuague de la boca. Tuve otro ataque de este tipo después de 46 días, 52 días. Por otra parte, 90 días después del cambio de régimen: esto después de comer un curry. Y otro en 108 días, después de comer taramasalata guacamole. No hay más grandes eventos biliares sucedieron hasta que dejé de IBP por completo, pero eso es de seguir. Durante este tiempo, también me había dado cuenta de la acidez: Yo también había consultado a un médico herbolario que (entre otras cosas) recomendó dejar de tomar el té ya que esto puede aumentar la acidez estomacal y reflujo causa de leva adicional. He encontrado que este parecía hecho para hacer una mejora - Yo ahora tomo equipo Red Bush, que tampoco tienen el mismo efecto que la cafeína en el té. Luego tuve otra endoscopia: el endoscopista consultor no le gustaba la dosis reducida PPI - arreglos para el monitoreo del pH. Efectivamente, hubo reflujo ácido. He aumentado el número de dosis de 5 mg, pero parecía 5mg ya no trabajaba en absoluto. Así que volví a 10 mg. Pero ahora estaba un poco confundido en cuanto a por qué 5mg había dejado de funcionar, aunque cuando lo hizo. Y exactamente cuánto tiempo lo hizo la última dosis de 10 mg también - Barrett parecía como una protección contra el ácido. Parecía que algo que habíamos evolucionado como una protección, ¿por qué un progreso más sobre esto más adelante Así que después de un poco de indecisión, decidí hacer algunos experimentos definitivos con la sincronización de una dosis. Yo había determinado que el primer efecto notable fue la tos cosquilleante. También estaba bastante seguro de que esto fue entubado por el ácido y por la bilis - Sin embargo, un ataque ácido fue sofocada rápidamente por una copa de bicarbonato de sodio (sodibic). La bilis no era, por lo que hubo una era me di cuenta de lo que fue la causa más probable. 5mg no hizo nada. 10 mg también tuvo efecto reducido. Probé lansoprazol (sin cambios) y se fue a 20 mg. Entonces, finalmente, después de casi 4 años, yo decidimos hacer un esfuerzo concertado final a tiempo exactamente cuánto tiempo duró 20mG ahora. Tenía una tos, pero aún no ha sodibic evitarlo, ni tampoco una lansoprazol experimental. Se trataba claramente de la bilis. He encontrado que tengo tos relacionados con la bilis, pero al parecer poco de ácido - excepto cuando hice el ejercicio físico intenso. Mi peso se había reducido ahora por lo que mi índice de masa corporal era ahora cerca del extremo inferior de la normalidad: no me menudo regurgito fluidos. Mientras escribo esto, he estado fuera de los IBP durante casi 8 meses Curiosamente el cosquilleo en la garganta tos ocasional biliares causado ha ido. Se detuvo después de unos 6 meses. Casi nunca tienen síntomas de reflujo ácido - cuando estoy al tanto de ácido tomo antiácidos convencionales. El reflujo se claramente todavía pasando, pero su ácido, no bilis. Si esta llamada reflujo silencioso es peligroso es una cuestión de opinión: que depende de si los Barrett se puede evitar que progrese. El hígado produce la bilis. Se almacena en la vesícula biliar, de donde se libera según se requiera. Liberarlo desencadena por un complicado sistema de hormonas, el principal de los cuales es la gastrina. Estas hormonas se explican en un tutorial sobre el sistema endocrino por la Universidad del Estado de Colorado. La producción de bilis y la liberación es normalmente provocados por los alimentos, especialmente de alimentos grasos. La bilis se libera en el duodeno donde se mezcla con la comida. Hay un artículo de Wikipedia sobre la bilis que lo explica todo. He sufrido de reflujo biliar. El médico dijo que simplemente mostró un esfínter pilórico laxa. Pero para obtener el reflujo biliar como a veces lo hice en medio de la noche cuando el estómago debe haber estado vacía parecía mal. Esto me niggled y necesitaba explicar: He leído sobre el tema. Para conseguir el reflujo biliar cuando el estómago está vacío requiere la bilis que se produce y libera en el momento equivocado. Por lo tanto algo más que comida debe estar desencadenando la liberación de bilis anormal. Sí - una válvula pilórica laxa permitirá la bilis de nuevo en el estómago, pero que sólo puede ocurrir si la bilis se produce cuando no hay comida presente para desencadenar También hay otros esfínteres que permiten que la vesícula biliar para liberar la bilis. Estos deben estar operando en el momento equivocado. Así bilis en el estómago me parece una anomalía alarmante. Hay mucha evidencia anecdótica (si se mira lo suficientemente duro) que el reflujo de bilis al parecer no es poco común en personas de omeprazol. Incluso se dice que es una de las razones posibles por las que los IBP no siempre son tan eficaces como se esperaba. Vea algunos de estos documentos, enlaces en mi página de referencias. Más en serio, dos de los documentos citados en la página referencias parecen demostrar que, indiscutiblemente, existe un riesgo grave de daño de la vesícula biliar de uso de IBP a largo plazo. Cualquier daño causado por el uso a corto plazo parece ser no permanente. He demostrado a mí mismo que sí es Omeprazol que causa el reflujo biliar. Probada mediante la reducción de la dosis de omeprazol cuando el reflujo biliar detuvo. Un ensayo de un individuo es una prueba casi científica, pero se llegó a través de métodos científicos: Tenía la sospecha de que el reflujo biliar y la tos cosquilleante ambos fueron causados por el omeprazol. Pongo la teoría a mi médico: dijo que otros IBP eran propensos a tener los mismos efectos, que debería tratar de ranitidina. Eso no controlan adecuadamente la producción de ácido. Eso puede ser otra historia - puede haber antagonismo entre el omeprazol y ranitidina, y los efectos a largo plazo de omeprazol puede significar la prueba de 2 semanas no era una prueba justa. Pero la incomodidad de ranitidina fue generalmente mayor que el Omeprazol, por lo que decidió continuar los experimentos con la reducción de los niveles de omeprazol. Un mecanismo que explica algunos de los reflujo biliar es la gastrina. Ver los IBP página Aumentar los niveles de gastrina. La gastrina es la hormona que desencadena la liberación de la bilis, y la producción de gastrina por el estómago se apaga cuando º estómago pH cae por debajo de aproximadamente 3. Cuando tuve severa regurgitación de bilis, sí encontró que una bebida ácida (diluir vinagre o zumo de limón), efectivamente, dar un poco de alivio. El mecanismo de gastrina puede explicar por qué, ya que el PPI se disipó, probé por primera vez la bilis, no ácido. Pero esto no explica el período de 3 meses durante el cual tuve la regurgitación de bilis nocturna. Creo que este fue mi comprometida vesícula biliar recuperar el funcionamiento normal. Es interesante el hecho de que la tos cosquilleante he mencionado anteriormente pareció detenerse después de aproximadamente 6 meses de vacaciones IBP. Se supone que esto significa que no hay bilis ahora en el estómago: la vesícula, presumiblemente, se ha recuperado totalmente. A pesar de que el mal funcionamiento de la vesícula biliar se había documentado y es un muy frecuentes (más de 50) Efectos secundarios de los IBP, aparte de los dos documentos en cuestión muy poco más se ha hecho sobre esto - aunque Barrett (y, presumiblemente, su progresión a cáncer) es aunque para ser debido a la bilis así como el cáncer y la bilis de reflujo se sabe que es peligroso. Uno de los pensamientos que me llamó la atención es que seguramente cualquier medicamento que se prescribe debe tener una dosis mínima efectiva conocida que esté debidamente investigado y bien conocida. Sin duda, si se va a dar a los pacientes un medicamento que necesita saber lo poco que se va a ser eficaz Eso parece tan obvio (a un laico) que no parece vale la pena decir. Sin embargo, a pesar de muchas horas buscando en la www para obtener información sobre la dosis mínima eficaz de omeprazol, no puedo encontrar ninguna referencia al tema que he enumerado algunas de las páginas más interesantes que he encontrado en el esófago de Barrett, la dosis de omeprazol y el reflujo de bilis. Uno se da cuenta de que el omeprazol provoca el reflujo biliar. Ninguno ha investigado minadas Me parece que la profesión como un todo sabe que es un fármaco seguro y sin efectos secundarios por lo que nadie ha pensado a lo largo de las líneas de un minadas Mis propios experimentos apuntado a una muy baja minadas - tal vez 5 mg. Pero parece que el MINED es probable que dependen de la longitud de tiempo durante el cual ha estado tomando IBP. De hecho, una búsqueda en Google de dosis mínima efectiva es informativo en la poca información que se divulga sobre los efectos secundarios de medicamentos se pueden dividir en tres categorías: efectos secundarios debido a la reducción de acidez estomacal. Estos no parecen ser de gran importancia estadísticamente. Los efectos directos de los IBP en el sistema que puede ser común en muchos de los usuarios. Las encuentro más alarmante, no parece difícil que hacer para ser realizado por la mayoría de los médicos. Otros efectos secundarios. Pocos y distantes entre sí. No tengo ninguna experiencia, así que no puedo opinar. Estos son bien conocidos y no voy a cubrir en detalle ya que sin duda puede encontrar información por sí mismo: Huesos frágiles deben a que el ácido ayuda a la ingesta de minerales, calcio uno. La anemia causada por ácido ayuda a la ingestión de hierro también. ácido infección de estómago mata a la mayoría de las bacterias que se ingieren. Sin, intoxicación alimenticia ácida y otras enfermedades que son capturados por vía intestinal sea más probable. Hipergastrinemia mencionó en reflujo biliar anteriormente. La gastrina en una hormona importante que controla el sistema digestivo. Se relaja el esfínter esofágico inferior y causa º vesícula biliar para liberar la bilis. Su producción está apagado por los niveles de ácido en el estómago. Si no eres el ácido, se puede obtener el exceso de gastrina en la sangre. Las náuseas y los vómitos Desde IBP interfieren con la función de la vesícula biliar, los IBP pueden causar síntomas de la enfermedad de la vesícula biliar. Estos síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas y vómitos. Parece que ha tomado el comercio médico mucho tiempo para averiguar acerca de los efectos primarios. Por otra parte, si el principal efecto primario es tan grave como encuentro la evidencia prueba. IBP no son una herramienta eficaz para prevenir el reflujo avanzar hacia el cáncer. De hecho, incluso los IBP puede ser la causa de algunos de que la progresión. reflujo de bilis I experimentan reflujo biliar como resultado directo de tomar IBP. Si usted busca en la www existe mucha evidencia anecdótica sobre todo de que se produzca el reflujo biliar. Vea la página de referencias sobre el reflujo de bilis. Mal funcionamiento de la vesícula biliar Es preocupante que hay dos informes por el mismo equipo que parecen demostrar que el mal funcionamiento de la vesícula biliar es muy común - casi la regla más que la excepción. Sin embargo probaron sólo una pequeña muestra. Ver página de referencias en la vesícula biliar. Aún más preocupante, aunque este hallazgo fechas de 2005, no parece haber habido ningún trabajo adicional realizado sobre este - casi como si la profesión médica no quiere saber. Dado que los IBP son la principal herramienta contra el reflujo, si el hallazgo se ha demostrado que ser general, los IBP se eliminarían como una herramienta útil, dejando a los médicos bastante impotente. Gall daño en la vejiga Si mal funcionamiento IBP causa de la vesícula biliar, el uso continuado puede conducir a un daño real Esto es una cuestión de especulación, pero hay gente en el Internet que han tenido sus vesículas biliares eliminados, después continuó el uso de IBP a largo plazo. Ya sea que los IBP se dieron como resultado de los problemas de la vesícula biliar, o si los problemas siguieron el uso de IBP, no puedo decir. Sin embargo, sería erróneo negar la posibilidad ya la vista del informe sobre el mal funcionamiento de la vesícula biliar, encuentro la posibilidad de perturbar. En general, los síntomas de reflujo biliar y el reflujo ácido son idénticos. He descubierto que (después de haber perdido peso) el síntoma principal que quedaba era una tos cosquilleante. Hay receptores de la tos en el esófago y esta tos fue claramente el resultado de la irritación. En los primeros días pude probar el fluido se somete a reflujo, para decirle a la bilis del ácido fue fácil. Tanto la bilis y el ácido me causaron la tos, probablemente biliares más que ácido. Sin embargo si tomaba una dosis del antiácido original, bicarbonato de sodio, una tos inducida por ácido se apagaría. El bicarbonato de sodio no hace nada en absoluto para la tos biliares inducida. Esto no era una diferenciación fácil de hacer - hay muchas causas diferentes de una tos cosquilleante Sin embargo es probable que rápidamente se alivia con el bicarbonato de sodio ningún síntoma inducida por el ácido que es un antiácido de acción muy rápida. síntomas biliares inducida no se verán afectados. No parece haber ningún antídoto a la bilis. Sin embargo, hay una declaración muy común que el vinagre de sidra puede ayudar a reflujo. Esto en primer pensamiento es un disparate. Pero si el reflujo de bilis es más que el ácido se podría hacer un poco de sentido: el sistema de liberación de bilis se apaga por las hormonas disparadas por el ácido. Así sidra (o cualquier otro) de vinagre podrían ayudar a reflujo biliar apagando la liberación de bilis. Me pareció que no había un alivio inmediato, pero lo hizo parecer que hacer la parada de reflujo antes. tolerancia a las drogas es un problema bien conocido con muchas drogas, en los que, en el transcurso de la administración continuada, el medicamento se vuelve menos y menos eficaz que el cuerpo aprende cómo hacer frente a ella. Hay varios mecanismos por los que puede ocurrir la tolerancia. No hay nada fáciles de encontrar en la www en relación con la tolerancia a los IBP. Por lo general, se supone que no sufren de tolerancia. Sin embargo mis propios experimentos parecen demostrar que, a lo largo de los años, una sola dosis fue convirtiendo progresivamente menos eficaz: su vida media parecía estar disminuyendo. Esto sería coherente con el hígado aprender a procesar los xenobióticos y parece ser consistente con la forma en que se haga efectivo. Esta tolerancia también sería coherente con las vidas medias ampliamente variantes citadas por varias fuentes. Por lo que no se puede descartar que no puedo dar una respuesta definitiva. Me destetado a mí mismo fuera en efecto al reducir la dosis de forma gradual y simplemente ver lo que pasó. El problema comúnmente experimentados con la detención de los IBP se dice que es el rebote acidez, pasando sobre todo por la noche. Sospecho que a menudo rebote biliosidad: he experimentado eventos de reflujo de bilis nocturna muy severas intermitentes y no hay eventos graves por ácido. Todavía no he encontrado ninguna artículos científicos en este rebote ha sido efectivamente medidos. Parece ser una suposición de que el rebote es ácido: podría ser igualmente bilis Cuando pongo este punto a mi consultor, su respuesta fue que los IBP causan un malestar masivo en el sistema hormonal. Así rebote ácido es causada por el sistema hormonal rebasamiento cuando se paran los IBP. Sin embargo IBP (si se toman cantidades adecuadas es) mata las bombas de protones. Acid sólo puede ser producido por el estómago creciente nuevas bombas. Esto ocurre gradualmente con el tiempo y no parece haber ninguna manera a continuación, podría producirse un rebote ácido. Sin embargo se conocen los IBP para afectar a la vesícula biliar, un estudio ha demostrado que incluso el uso a corto plazo reduce enormemente la eficacia de la vesícula vejigas. Gall todavía se produce, y la vesícula biliar podría (como he experimentado) expulsar biliar de forma errática y espasmódica. A pesar de eso, en la noche, no puedo explica el efecto, en cualquier caso, es que si deja de IBP que puede esperar algunos eventos de reflujo nocturno muy desagradables. Usted tendrá que ir aunque éstos. La página de información Página primera publicación: Domingo 10 de Octubre, 2010 Última modificación: Wed, 11 de Mayo el año 2016 10:38:47 BST 2010 - -2016 Richard Torrens.
![](https://i.ytimg.com/vi/Ph2oaTLSRrI/maxresdefault.jpg)
No comments:
Post a Comment